عمل جراحی فک که به عنوان “جراحی ارتوگناتیک” نیز شناخته میشود، به اصلاح ناهنجاریهای فک و صورت کمک میکند.
این جراحی به منظور بهبود عملکرد و ظاهر فک و دندانها انجام میگیرد. در گذشته این جراحی معمولاً نیاز به بستری طولانیمدت داشت، اما با پیشرفتهای پزشکی و تکنولوژیک، امروزه بسیاری از جراحیهای فک میتوانند در کمتر از یک روز با بستری کوتاه انجام شوند. این پیشرفتها نه تنها راحتی بیمار را افزایش داده، بلکه هزینهها و زمان بهبودی را نیز کاهش داده است.
ضرورت جراحی فک
جراحی فک به دلایل مختلفی انجام میشود. این دلایل شامل مشکلات ذاتی و رشد ناهماهنگ استخوانهای فک، تروما یا آسیبهای وارد شده به فک، اختلالات عملکردی مانند مشکل در جویدن، تکلم و یا تنفس، و ناهنجاریهای زیبایی است که میتواند به دلیل تداخل در روابط اجتماعی و کاهش اعتماد به نفس بیماران انجام شود.
از دیگر دلایل نیاز به جراحی فک میتوان به مشکلات خواب مانند آپنه انسدادی خواب، مشکل در بستن دهان به طور کامل، و ساییدگی بیش از حد دندانها به دلیل ناهماهنگی فک اشاره کرد. این مشکلات میتوانند به درد، ناراحتی، و اختلالات طولانیمدت در عملکرد فک و دندانها منجر شوند.
تغییرات نوین در جراحی فک
در دهههای گذشته، جراحی فک اغلب به معنای چند روز بستری در بیمارستان و دوره طولانیمدت بهبودی بود. با این حال، امروزه این روند به لطف پیشرفتهای تکنولوژی و جراحیهای کمتر تهاجمی دستخوش تغییر شده است. به طور خاص، در بسیاری از موارد جراحی فک میتوان بیمار را در کمتر از یک روز از بیمارستان مرخص کرد. این تغییر عمدتاً به دلیل موارد زیر است:
- روشهای جراحی کمتهاجمی: یکی از دلایل اصلی کاهش زمان بستری، استفاده از تکنیکهای جراحی کمتهاجمی است. در این روشها، جراح با برشهای کوچکتر و استفاده از ابزار دقیقتری عمل میکند که آسیب کمتری به بافتهای اطراف وارد میکند. این موضوع باعث کاهش درد، تورم و نیاز به بستری طولانی میشود.
- بیهوشی مدرن و کنترل درد: پیشرفت در روشهای بیهوشی و کنترل درد نیز نقش مهمی در کاهش زمان بستری پس از جراحی دارد. امروزه با استفاده از داروهای قویتر و دقیقتر، کنترل درد پس از عمل بهتر انجام میشود و بیمار زودتر میتواند به زندگی عادی خود بازگردد.
- پیشرفت در تصویربرداری و برنامهریزی قبل از جراحی: تصویربرداری دقیق سهبعدی و نرمافزارهای پیشرفته برای برنامهریزی جراحی کمک میکنند تا جراح بتواند قبل از انجام جراحی تمامی مراحل را به دقت برنامهریزی کند. این روشها باعث میشود که جراحی با دقت بیشتری انجام شده و زمان عمل و خطر عوارض کاهش یابد.
- مراقبتهای بعد از جراحی: امروزه مراقبتهای بعد از جراحی به گونهای است که بیمار به راحتی میتواند پس از عمل در خانه مراقبت شود. آموزشهای دقیق به بیماران درباره مراقبتهای بهداشتی دهان و دندان، استفاده از داروهای مناسب و پیگیری منظم با پزشک، به جلوگیری از عوارض و بهبود سریعتر کمک میکند.
مراحل جراحی فک و بستری کوتاهمدت
الف) مشاوره و ارزیابی قبل از جراحی:
در مرحله قبل از جراحی، بیمار تحت ارزیابیهای دقیق قرار میگیرد. این ارزیابیها شامل معاینه فیزیکی، تصویربرداریهای پیشرفته (مانند سیتی اسکن یا رادیوگرافی سهبعدی)، و مشاوره با متخصص ارتودنسی و جراح فک و صورت است. هدف از این مشاورهها تعیین دقیق نوع ناهنجاری و برنامهریزی برای جراحی است.
ب) انجام جراحی:
در روز جراحی، بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرد و جراحی اغلب به کمک تکنیکهای مدرن و با کمترین تهاجم انجام میشود. جراح برشهایی در داخل دهان ایجاد میکند تا از برشهای خارجی جلوگیری شود و با تنظیم موقعیت فکها یا برداشتن یا افزودن بخشهایی از استخوان، فک را به موقعیت صحیح بازمیگرداند.
پ) بستری کوتاهمدت پس از جراحی:
پس از انجام جراحی، بیمار به اتاق ریکاوری منتقل میشود تا تحت نظر باشد. یکی از دلایل اصلی بستری کوتاهمدت در جراحیهای فک، استفاده از روشهای کنترل درد مؤثر است. معمولاً پس از چند ساعت از جراحی و پایدار شدن وضعیت بیمار، او میتواند مرخص شود و ادامه مراقبتها در خانه انجام میشود.
ت) مراقبتهای پس از ترخیص:
پس از ترخیص، مراقبتهای خانگی و پیگیری منظم با پزشک اهمیت زیادی دارد. بیمار باید داروهای تجویز شده را مصرف کند و دستورالعملهای مربوط به بهداشت دهان و دندان را به دقت رعایت کند. همچنین مصرف غذاهای نرم و مایعات برای کاهش فشار بر فک و تسریع بهبودی توصیه میشود.
مزایای بستری کوتاهمدت
- راحتی بیشتر برای بیمار: یکی از مهمترین مزایای بستری کوتاهمدت این است که بیمار پس از جراحی میتواند سریعاً به خانه بازگردد و در محیطی آشنا و راحت بهبودی خود را طی کند.
2.کاهش هزینهها: بستری طولانیمدت در بیمارستان معمولاً با هزینههای بالا همراه است. با امکان مرخص شدن بیمار در همان روز جراحی، هزینههای مربوط به اقامت در بیمارستان به طور قابل توجهی کاهش مییابد.
- بهبودی سریعتر: با پیشرفتهای انجام شده در کنترل درد و تکنیکهای جراحی کمتهاجمی، بهبودی بیمار سریعتر از گذشته اتفاق میافتد. بیماران با کاهش درد و تورم، زودتر میتوانند به فعالیتهای روزمره بازگردند.
- کاهش خطر عفونت: اقامت طولانی در بیمارستان همیشه با خطرات عفونت همراه است. با ترخیص زودهنگام بیمار، خطر ابتلا به عفونتهای بیمارستانی کاهش مییابد.
چالشها و محدودیتها
با وجود مزایای فراوان بستری کوتاهمدت، این روش همچنان با چالشهایی همراه است. همه بیماران برای این نوع جراحی مناسب نیستند و برخی از افراد به دلایل مختلفی نیاز به مراقبتهای بیشتر در بیمارستان دارند. از جمله عواملی که ممکن است نیاز به بستری طولانیمدت را افزایش دهند، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- شرایط پزشکی پیچیده: بیمارانی که دارای مشکلات پزشکی زمینهای مانند بیماریهای قلبی، دیابت، یا مشکلات تنفسی هستند، ممکن است نیاز به نظارت بیشتر پس از جراحی داشته باشند و به همین دلیل بستری طولانیتری نیاز باشد.
- جراحیهای پیچیدهتر: برخی از جراحیهای فک به دلیل پیچیدگی زیاد، نیاز به زمان بیشتری برای بهبودی دارند. به عنوان مثال، در مواردی که نیاز به تغییرات گسترده در ساختار استخوانی فک وجود دارد، بستری طولانیتری ممکن است الزامی باشد.
- عوارض پس از جراحی: در برخی موارد، عوارضی مانند خونریزی، عفونت، یا مشکلات تنفسی ممکن است پس از جراحی رخ دهد که نیاز به نظارت و درمان بیشتر دارد.
جمعبندی
جراحی فک با بستری کمتر از یک روز نشاندهنده تحول بزرگی در زمینه جراحیهای فک و صورت است. این روشها به بیماران اجازه میدهند که سریعتر به زندگی عادی خود بازگردند و با کمترین درد و عوارض ممکن بهبودی پیدا کنند. با این حال، هر بیمار باید با توجه به شرایط فردی خود توسط متخصصان معاینه و ارزیابی شود تا مشخص شود آیا این نوع جراحی برای او مناسب است یا خیر.
با پیشرفتهای روزافزون در تکنولوژیهای پزشکی و جراحی، انتظار میرود که جراحیهای فک و صورت همچنان به سمت کمتر تهاجمی شدن و کاهش نیاز به بستری طولانیمدت حرکت کنند. از این رو، آینده این رشته امیدوارکننده به نظر میرسد و بیماران میتوانند از نتایج بهتر و بهبودی سریعتر بهرهمند شوند.